عملية علاج الندوب هي عملية إزالة هذه الأثار، بعض هذه الندوب تكون سطحية يمكن علاجها بالكريمات والمراهم والطرق التقليدية، أو يكون عمقها في طبقات الجلد بسيطاً، وبعضها تكون أعمق ومتغلغلة في نسيج الجلد أكثر (Hypertopic scars)، وبعضها قد تكون مؤلمة أو مثيرة للحكة وتعرف باسم (Keloid scars). أما الندوب التي تحد من حركة العضلات وتسبب مشاكل وظيفية فتعرف باسم (contractures)، وهذا النوع من الندوب يحتاج للتدخل الجراحي ولا يمكن علاجه بالطرق المعروفة مثل إزالة الندوب بالليزر.

يغدو الأمر محرجاً وملفتاً للنظر لدى بعض الناس فتبدأ محاولات مرهقة لإخفاء هذه الندوب باستخدام مستحضرات التجميل المختلفة، ويزداد الأمر سوءاً حينما يواجه المرء تعليقات من حوله على هذه الآثار والندوب، ويرغب الجميع في التخلص منها بشكل دائم ولهذا فإن طرق إزالة الندوب هي

• علاج الندوب باستخدام الكريمات الموضعية.

 

• علاج الندوب بالليزر.

 

 

 

• علاج الندوب بالفراكشنال ليزر.

 

• علاج الندوب عن طريق الحقن بالفيلر وغيرها من المواد المالئة.

 

 

• علاج الندوب بالطرق الجراحية سواء كانت استئصال الندوب أو ترقيع الجلد.

• عملية إزالة الندبات بالليزر عملية بسيطة لا تستغرق فترة نقاهة طويلة، ويمكن بعدها العودة لممارسة الحياة الطبيعية خلال يوم واحد بعد إجراء العملية.
• أما الطريقة الجراحية فقد تستغرق فترة تعافي تصل إلى أسبوعين بحسب مكان الندبة وحجمها والتقنية الجراحية المستخدمة في علاجها سواء كانت تعتمد على شد الجلد أو على زرع نسيج مغاير.
• عامة يجب أن يلتزم الشخص بالراحة التامة في فترة ما بعد العملية الجراحية، ويجب عليه كذلك أن يلتزم بتعليمات الطبيب بدقة. في حالة عملية علاج الندبات بالليزر يجب على الشخص أن يتجنب تعرض منطقة علاج الندبة لآشعة الشمس المباشرة.
• أن يلتزم باستخدام الكريمات الموضعية الملطفة والمضادة للالتهاب وأن يتناول الأدوية التي يصفها له الطبيب بشكل منتظم لتقليل التورم والألم.
• تنطبق نفس التعليمات على فترة التعافي من الجراحة ويزيد عليها عدم نزع الضمادة إلا بعد مرور فترة يقررها الطبيب بحسب حالة الجرح ومكانه وحجمه.

• نتائج عملية إزالة الندوب بالليزر فورية تظهر بمجرد الخضوع لجلسة أو بضع جلسات من العلاج، وقد يظهر بعد التورم أو الاحمرار في مكان الندب في بادئ الأمر، لكنه سرعان ما يزول بالمداومة على استخدام المستحضرات التي يصفها الطبيب.
• وينجح علاج الندوب بالليزر في إخفاء الندوب تماماً في بعض الحالات، كما ينجح في بعض الحالات الأخرى في جعلها غير ملحوظة تقريباً ولا يمكن رؤيتها إلا بمجهود كبير.
• ينجح العلاج الجراحي غالباً ما  في علاج الحالات الأصعب والتي يفشل علاج الندبات بالليزر في تخليص المريض منها، لكن النتيجة تحتاج إلى فترة تتراوح بين أسبوعين وبضعة أسابيع حتى يبدأ الفرد في التعافي من آثار العملية ويختفي التورم والكدمات وتزال الضمادات وتظهر نتائج اختفاء الندوب بشكل كبير.

 

• وعامة فإن نتائج هذا النوع من العمليات تدوم إلى الأبد ونادراً ما تحتاج إلى جراحة أخرى بعد إتمام العلاج.
• أما في بعض الحالات النادرة التي تكون طبيعة الالتئام في الجسم فيها هي السبب الرئيسي في ظهور الندوب فقد يتطلب الأمر إعادة العلاج أو قد لا تفلح حتى العمليات الجراحية في إزالة آثار الندوب لدى المريض.

كيفية علاج الندوب:-

• التخدير

الخطوة الأولى تماماً كما في أي عملية جراحية هي التخدير، وقد يلجأ الطبيب إلى التخدير الموضعي فقط أو إلى التخدير الموضعي مع استخدام مهدئ لتنويم المريض، أو إلى التخدير الكلي. ويتخذ الطبيب قراره بشأن نوع التخدير المستخدم بعد التشاور مع المريض ومعرفة كافة تفاصيل حالته الصحية واستعداده لتقبل إجراء العملية في حالة يقظته.

• طرق العلاج

 

العلاج الموضعي: بالكريمات والجيل والذي يمكن أن يساعد في علاج الندوب البسيطة السطحية فقط.

 

العلاج عن طريق الحقن: ويتم باستخدام المواد المالئة لملء المناطق المنخفضة من الندوب والمساعدة على جعل شكلها يبدو طبيعياً. العلاج بالحقن يعتبر من طرق العلاج المؤقتة التي تدوم نتيجتها فترة تتراوح بين بضعة أشهر وبضع سنوات بحسب المادة المستخدمة في الحقن. ولا يعتبر العلاج بالحقن علاج دائم لأن الجسم سرعان ما يمتص المادة المالئة وتعود الندبة للظهور.

 

العلاج السطحي: وهو علاج يتم على سطح الجلد بعدة طرق مختلفة.

من هذه الطرق:

 

العلاج الضوئي وعلاج الندوب بالليزر: والذي يمكن ان يساعد في تقشير الطبقة التالفة من الجلد ودفع طبقة جديدة سليمة وصحيحة للنمو.

 

محاليل التقشير الكيميائي: والتي تخترق الجلد وتساعد على تقشير طبقات الجلد التالفة وإزالة الخلايا الميتة من على سطح الجلد لتنمو طبقة جديدة سليمة تتمتع بتجانس الملمس واللون.

 

العوامل المبيضة للجلد: بعد العوامل التي تستخدم لتفتيح لون البشرة وتوحيده والتخلص من تصبغات الجلد تصلح لإخفاء الندوب.

 

الدرمابراشين والدرما رولر (Dermabrasion and Dermaroler):  هي طرق مكانيكية لتقشير الجلد تستخدم للتخلص من طبقات الجلد التالفة والمساعدة على نمو طبقات جديدة سليمة.

الشق الجراحي:-

 

في حالة الندوب الأكثر عمقاً قد يحتاج الطبيب لعمل شق جراحي والتدخل لإزالة طبقات الخلايا التالفة والتخلص منها ليسمح بنمو طبقة جديدة سليمة من الجلد. وقد يتطلب الأمر استخدام بعض انسجة الجلد كرقعة للتخلص من الندوب.

يمكن الحصول على هذه الأنسجة خلال عمليات شد الجلد من بعض أجزاء الجسم الأخرى أو من خلال تقنية زراعة الأنسجة التي تمكن من تنمية طبقة من نسيج الجلد تستخدم كرقعة.

إغلاق الجرح:-

 

يغلق الجرح وتبدأ فترة التعافي واستخدام بعض المستحضرات وتجنب أشعة الشمس، وفي حالات الجراحة قد يتطلب الأمر وضع ضمادة لفترة ما على الجرح. أما في حالات العلاج الأخرى فيستكمل العلاج بالعقاقير والكريمات الموضعية.